{"id":1608,"date":"2022-06-20T16:18:02","date_gmt":"2022-06-20T19:18:02","guid":{"rendered":"https:\/\/cidmed.med.br\/web\/?p=1608"},"modified":"2022-06-20T16:19:41","modified_gmt":"2022-06-20T19:19:41","slug":"acao-preventiva-eficaz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cidmed.med.br\/web\/acao-preventiva-eficaz\/","title":{"rendered":"A\u00e7\u00e3o preventiva eficaz"},"content":{"rendered":"
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N\u00e3o h\u00e1 preocupa\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consequ\u00eancias do uso indevido de produtos t\u00f3xicos.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Existem milh\u00f5es de produtos qu\u00edmicos sendo que dezenas de milhares s\u00e3o utilizados na manufatura de itens ou na presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os, em sua maioria \u00fateis e mesmo necess\u00e1rios \u00e0 vida moderna, inclusive no campo da sa\u00fade. Entretanto, esses produtos podem ter efeitos prejudiciais \u00e0 sa\u00fade, por vezes muito graves. Por exemplo, f\u00e1rmacos antineopl\u00e1sicos podem salvar vidas, por\u00e9m s\u00e3o genot\u00f3xicos e disruptores end\u00f3crinos podendo causar c\u00e2ncer, oferecendo, assim, risco s\u00e9rio aos aplicadores, donde um dilema \u00e9tico: salvar vidas e expor profissionais de sa\u00fade a um agente t\u00f3xico? Felizmente, na maioria dos casos, n\u00e3o precisamos escolher, pois h\u00e1 conhecimentos que permitem a manipula\u00e7\u00e3o com seguran\u00e7a de produtos t\u00f3xicos, da\u00ed a grande import\u00e2ncia das t\u00e9cnicas de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Muitos produtos qu\u00edmicos como merc\u00fario e certos agrot\u00f3xicos, al\u00e9m de afetarem a sa\u00fade dos trabalhadores, tamb\u00e9m contaminam o meio ambiente: ar, \u00e1gua, solo, plantas, peixes, impactando sobre a sa\u00fade de toda a popula\u00e7\u00e3o. Produtos t\u00f3xicos utilizados no local de trabalho ir\u00e3o aparecer em itens de consumo, como cosm\u00e9ticos e materiais de limpeza, cujo descarte final ser\u00e1 em algum compartimento ambiental, assim prolongando sua a\u00e7\u00e3o prejudicial. A estimativa da OMS \u00e9 que mais de 13 milh\u00f5es de mortes ocorrem, por ano, devido a esses riscos ambientais. Um relat\u00f3rio recente da ONU indica que a exposi\u00e7\u00e3o a produtos qu\u00edmicos t\u00f3xicos causa anualmente o dobro das mortes por Covid-19 nos 18 primeiros meses e, ao mesmo tempo, alerta que as abordagens atuais para os gerenciar est\u00e3o falhando no sentido de garantir um desenvolvimento saud\u00e1vel e sustent\u00e1vel.<\/p>\n

A OMS estima que grande parte das 7 milh\u00f5es de mortes anuais devido a c\u00e2ncer seja resultado de exposi\u00e7\u00f5es ocupacionais e ambientais a agentes qu\u00edmicos, como benzeno, benzo-\u0391-pireno e dioxina. At\u00e9 8 de abril de 2022 a OMS confirmou 6.170.283 mortes por Covid-19. A pandemia causou uma verdadeira \u201crevolu\u00e7\u00e3o preventiva\u201d, incluindo h\u00e1bitos de higiene, isolamento, uso de m\u00e1scaras, vacinas, ou seja, houve um esfor\u00e7o global nesse sentido. Por que n\u00e3o h\u00e1 uma preocupa\u00e7\u00e3o equivalente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consequ\u00eancias do uso indevido e sem cautela de produtos qu\u00edmicos t\u00f3xicos? Segundo a OMS \u201cmuitos casos de c\u00e2ncer causados por exposi\u00e7\u00f5es ambientais e ocupacionais podem ser prevenidos. Preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria das exposi\u00e7\u00f5es… \u00e9 a medida mais efetiva\u2026 salva vidas e economiza bilh\u00f5es de d\u00f3lares\u201d. H\u00e1 muito conhecimento em preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, entretanto, doen\u00e7as ocupacionais graves continuam ocorrendo em todo o mundo, e tamb\u00e9m como consequ\u00eancias da polui\u00e7\u00e3o e de grandes desastres ambientais, devido \u00e0 falta de medidas de controle b\u00e1sicas nos locais de trabalho. Por que existe uma lacuna t\u00e3o grande entre conhecimentos e sua aplica\u00e7\u00e3o? Como podemos atravessar a \u201cponte\u201d entre conhecimento e a\u00e7\u00e3o preventiva eficaz?<\/p>\n

Como planejar a\u00e7\u00f5es eficazes quanto \u00e0 Seguran\u00e7a Qu\u00edmica? Como identificar falhas nas abordagens atuais?<\/p>\n

SENSIBILIZA\u00c7\u00c3O<\/h2>\n

A fim de promover a preven\u00e7\u00e3o de riscos ocupacionais e ambientais \u00e9 necess\u00e1rio que haja conscientiza\u00e7\u00e3o e vontade pol\u00edtica dos diferentes tomadores de decis\u00e3o, ou seja, aqueles cujas a\u00e7\u00f5es podem realmente mudar o que necessita ser mudado. Como alcan\u00e7\u00e1-los em n\u00edvel governamental, empresarial, laboral e de consumidores? Como promover uma mentalidade preventiva e uma vis\u00e3o em longo prazo, ao inv\u00e9s de foco no lucro imediato?<\/p>\n

No caso do Covid-19 houve um esfor\u00e7o global, com sensibiliza\u00e7\u00e3o dos tomadores de decis\u00e3o, desde os governos at\u00e9 a popula\u00e7\u00e3o em geral.<\/p>\n

Quando riscos ambientais e ocupacionais foram foco central na m\u00eddia gerando o mesmo tipo de preocupa\u00e7\u00e3o? Infelizmente muitos tomadores de decis\u00e3o s\u00f3 veem gastos na preven\u00e7\u00e3o, ignorando as economias resultantes. Um grande erro \u00e9 n\u00e3o acreditar que riscos antecip\u00e1veis possam se materializar, ou seja, falta o \u201cprinc\u00edpio da preven\u00e7\u00e3o\u201d. \u00c9 importante lembrar que o ideal \u00e9 a A\u00e7\u00e3o Preventiva Antecipada, ou seja, prever e evitar\/ minimizar fatores de risco j\u00e1 no planejamento e projeto de processos, equipamentos e locais de trabalho, incluindo sele\u00e7\u00e3o adequada dos produtos utilizados. Um fato incontest\u00e1vel \u00e9 que os custos da mitiga\u00e7\u00e3o de danos resultantes, por exemplo, de grandes desastres, s\u00e3o imensamente maiores do que o investimento que deveria ter sido feito em preveni-los.<\/p>\n

FALHAS<\/h2>\n

Existem falhas na pesquisa em \u00e1reas referentes \u00e0 Seguran\u00e7a Qu\u00edmica, pois os temas nem sempre s\u00e3o escolhidos dentro de uma vis\u00e3o ampla das necessidades em termos de preven\u00e7\u00e3o. Um erro frequente \u00e9 gastar recursos em busca de mais evid\u00eancia sobre efeitos j\u00e1 conhecidos.<\/p>\n

Obviamente a pesquisa em toxicologia \u00e9 indispens\u00e1vel, por\u00e9m a realidade \u00e9 que n\u00e3o se consegue acompanhar a introdu\u00e7\u00e3o de novos produtos qu\u00edmicos. O CRE (Regulamento UE – Classifica\u00e7\u00e3o, Rotulagem e Embalagem de Subst\u00e2ncias e Misturas Perigosas) lista sete mil produtos qu\u00edmicos com suas propriedades toxicol\u00f3gicas, o que \u00e9 apreci\u00e1vel. Entretanto, h\u00e1 milhares de subst\u00e2ncias ainda n\u00e3o devidamente estudadas, mas que podem ser t\u00f3xicas. Isso levou ao Princ\u00edpio de Precau\u00e7\u00e3o, ou seja, \u00e0 necessidade de n\u00e3o utilizar ou evitar exposi\u00e7\u00e3o a certo produto, atrav\u00e9s de medidas preventivas eficazes, quando houver amea\u00e7a de danos graves ou irrevers\u00edveis, mesmo na aus\u00eancia de certeza cient\u00edfica absoluta.<\/p>\n

\u00c9 ineg\u00e1vel a import\u00e2ncia de pesquisa cont\u00ednua quanto \u00e0 preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria de riscos. Uma medida que requer mais pesquisa \u00e9 a substitui\u00e7\u00e3o de produtos qu\u00edmicos t\u00f3xicos. Um exemplo de substitui\u00e7\u00e3o eficiente, no caso de agrot\u00f3xicos, s\u00e3o as tecnologias naturais, como plantas que fertilizam o solo sem necessidade de produto qu\u00edmico. Obviamente, quando um produto \u00e9 indispens\u00e1vel, devem ser estudados outros m\u00e9todos eficientes de controle, inclusive na propaga\u00e7\u00e3o e no trabalhador.<\/p>\n

Existem falhas na forma\u00e7\u00e3o em Higiene Ocupacional, profiss\u00e3o essencial no campo da Seguran\u00e7a Qu\u00edmica, que incluem o foco exagerado em avalia\u00e7\u00f5es quantitativas e limita\u00e7\u00f5es quanto a aspectos importantes da preven\u00e7\u00e3o\/controle de fatores de risco. Quando preven\u00e7\u00e3o \u00e9 abordada, geralmente se resume \u00e0 ventila\u00e7\u00e3o e EPIs, negligenciando outras medidas essenciais, como substitui\u00e7\u00e3o, modifica\u00e7\u00e3o de processos e pr\u00e1ticas de trabalho. Outra falha se refere \u00e0 aus\u00eancia de conhecimentos em qu\u00edmica, toxicologia e processos de trabalho, indispens\u00e1veis para o correto reconhecimento de fatores de risco, inclusive os \u201criscos ocultos\u201d, como gases t\u00f3xicos que se formam acidentalmente, como as dioxinas. Um problema mais recente \u00e9 o foco excessivo em sistemas de gest\u00e3o, sem especificar a compet\u00eancia dos profissionais que estabelecem os objetivos e metas a serem atingidos e que, se n\u00e3o forem corretos, podem levar a um programa certificado, mas que n\u00e3o contempla riscos graves omitidos por falta de conhecimentos.<\/p>\n

Uma cita\u00e7\u00e3o importante e sempre v\u00e1lida:<\/p>\n

\u201cSaber n\u00e3o \u00e9 suficiente; devemos aplicar. Querer n\u00e3o \u00e9 suficiente; devemos agir\u201d (Goethe).<\/p><\/blockquote>\n

Autor: Berenice I. F. Goelzer – Engenheira Civil e Higienista Ocupacional<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Não há preocupação em relação às consequências do uso indevido de produtos tóxicos. Existem milhões de produtos químicos sendo que dezenas de milhares são utilizados na manufatura de itens ou na prestação de serviços, em sua maioria úteis e mesmo necessários à vida moderna, inclusive no campo da saúde. Entretanto, esses produtos podem ter efeitos prejudiciais à saúde, por vezes muito graves. Por exemplo, fármacos antineoplásicos podem salvar vidas, porém são genotóxicos e disruptores endócrinos podendo causar câncer, oferecendo, assim, risco sério aos aplicadores, donde um dilema ético: salvar vidas e expor profissionais de saúde a um agente tóxico? Felizmente, na maioria dos casos, não precisamos escolher, pois há conhecimentos que permitem a manipulação com segurança de produtos tóxicos, daí a grande importância das técnicas de prevenção. Muitos produtos químicos como mercúrio e certos agrotóxicos, além de afetarem a saúde dos trabalhadores, também contaminam o meio ambiente: ar, água, solo, plantas, peixes, impactando sobre a saúde de toda a população. Produtos tóxicos utilizados no local de trabalho irão aparecer em itens de consumo, como cosméticos e materiais de limpeza, cujo descarte final será em algum compartimento ambiental, assim prolongando sua ação prejudicial. A estimativa da OMS é que mais de 13 milhões de mortes ocorrem, por ano, devido a esses riscos ambientais. Um relatório recente da ONU indica que a exposição a produtos químicos tóxicos causa anualmente o dobro das mortes por Covid-19 nos 18 primeiros meses e, ao mesmo tempo, alerta que as abordagens atuais para os gerenciar estão falhando no sentido de garantir um desenvolvimento saudável e sustentável. A OMS estima que grande parte das 7 milhões de mortes anuais devido a câncer seja resultado de exposições ocupacionais e ambientais a agentes químicos, como benzeno, benzo-Α-pireno e dioxina. Até 8 de abril de 2022 a OMS confirmou 6.170.283 mortes por Covid-19. A pandemia causou uma verdadeira “revolução preventiva”, incluindo hábitos de higiene, isolamento, uso de máscaras, vacinas, ou seja, houve um esforço global nesse sentido. Por que não há uma preocupação equivalente em relação às consequências do uso indevido e sem cautela de produtos químicos tóxicos? Segundo a OMS “muitos casos de câncer causados por exposições ambientais e ocupacionais podem ser prevenidos. Prevenção primária das exposições… é a medida mais efetiva… salva vidas e economiza bilhões de dólares”. Há muito conhecimento em prevenção primária, entretanto, doenças ocupacionais graves continuam ocorrendo em todo o mundo, e também como consequências da poluição e de grandes desastres ambientais, devido à falta de medidas de controle básicas nos locais de trabalho. Por que existe uma lacuna tão grande entre conhecimentos e sua aplicação? Como podemos atravessar a “ponte” entre conhecimento e ação preventiva eficaz? Como planejar ações eficazes quanto à Segurança Química? Como identificar falhas nas abordagens atuais? SENSIBILIZAÇÃO A fim de promover a prevenção de riscos ocupacionais e ambientais é necessário que haja conscientização e vontade política dos diferentes tomadores de decisão, ou seja, aqueles cujas ações podem realmente mudar o que necessita ser mudado. Como alcançá-los em nível governamental, empresarial, laboral e de consumidores? Como promover uma mentalidade preventiva e uma visão em longo prazo, ao invés de foco no […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1611,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"slim_seo":{"title":"A\u00e7\u00e3o preventiva eficaz - CIDMED","description":"N\u00e3o h\u00e1 preocupa\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consequ\u00eancias do uso indevido de produtos t\u00f3xicos. 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